烧烫伤增生的原因及修复急救原则
烧烫伤疤痕易增生的原因 感染:疤痕创面如果发生感染,一方面破坏残存的上皮细胞,使得创面加深,愈合时间延长;另一方面,炎症因子刺激成纤维细胞增生,反复感染则会引起肉芽组织超常增生。炎细胞浸润使肉芽组织 。
烧烫伤疤痕易增生的原因
感染:疤痕创面如果发生感染,一方面破坏残存的上皮细胞,使得创面加深,愈合时间延长;另一方面,炎症因子刺激成纤维细胞增生,反复感染则会引起肉芽组织超常增生。炎细胞浸润使肉芽组织的特点,感染使得炎症细胞增多,成纤维细胞越多,疤痕增生就越容易发生。
创面:在创伤愈合的过程中,先发生炎症反应,然后由成肌纤维细胞在伤口出现,分裂增殖合成胶原纤维,使胶原沉积形成增生性疤痕。
年龄:青少年处于青春发育期,组织生长旺盛,创伤后机体免疫反应强烈,皮肤张力大,易发生疤痕增生。
皮肤张力:疤痕的方向与皮肤张力不一致,导致慢性牵拉,是疤痕增生的因素。
色素:有色人种皮肤色素细胞较多,容易引起疤痕。黑人疤痕发生率约为白人的2倍,我国烧伤疤痕的发生率也相当高。
手术:疤痕体质人群如果采取手术切除治疗,会刺激纤维细胞,从而使疤痕反复增生,故如果是疤痕体质应当严禁手术切除治疗。
其它:异物刺激也会引起疤痕增生,常见的异物有灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结等。
烫伤疤痕修复目前主要采用压力(弹力套)结合药物(康瑞保,疤痕敌等)来预防疤痕,通过持久而规范的治疗疤痕会明显改善,如果当时创伤不严重,甚至有可能接近正常。烫伤疤痕稳定之后,再采用非手术方式进行治疗作用已不大,此时要及早去正规医院进行手术修复。
烫伤疤痕修复急救原则
(1)要使患者立即除去或脱离热源。
(2)迅速扑灭火焰或燃烧物。
(3)给患者快速进行清洁与包扎。
(4)尽快将患者送医院救治。
目前,手术方法治疗疤痕有很多种方式,如疤痕切除、植皮、皮肤软组织扩张术、皮瓣修复、局部改形、游离皮瓣移植、皮肤磨削术等,专家介绍,治疗烫伤疤痕要结合每位患者烫伤疤痕的详细情况选择最佳的治疗方式,根据烫伤的部位、烫伤的面积大小和烫伤 的深浅度等综合判断,采用一种或多种手术方法治疗,从而达到最佳的效果。